Дефицит витамина D – проблема, которая затрагивает многих людей, поэтому очень важно проверять уровень витамина D в организме и обеспечивать его необходимое количество в зависимости, в том числе, от результатов теста [1].
Суточная дозировка витамина Д для здорового населения составляет:
- новорожденные и грудные дети: 1000 МЕ/день;
- детей в возрасте 1-10 лет: 2000 МЕ/день;
- подростки 11-18 лет: 4000 МЕ/день;
- взрослые и пожилые люди: 4000 МЕ/день.
Следует подчеркнуть, что верхние допустимые суточные дозы не следует путать с дозами, рекомендуемыми для лечения нехватки витамина D, и не превышать их без контроля врача [3].
Симптомы дефицита витамина D
Многие взрослые не испытывают никаких симптомов или отмечают неспецифические симптомы, такие как хроническая усталость, вялость, ломота в теле и снижение иммунитета.
Заболевания, вызванные дефицитом витамина D, включают рахит у детей, а у взрослых, остеомаляцию, которая представляет собой декальцинацию костной ткани, приводящую к необратимым деформациям костей и повышенной восприимчивости к переломам. Дефицит витамина D также наблюдается при развитии остеопороза [2].
Что нужно знать каждому?
Нижняя суточная норма потребления витамина D варьируется в разных лабораториях, но обычно составляет от 10 до 30 нг/мл (в среднем 20), оптимальная, то есть желательная и рекомендуемая концентрация витамина D для детей и взрослых – от 30 до 50 нг/мл, а гестационный дефицит витамина D – менее 10 нг/мл [1].

Свойства витамина D
Наиболее важные свойства витамина D включают:
- увеличение всасывания кальция и фосфатов из кишечника;
- адекватная минерализация костей;
- контроль иммунного ответа;
- нервно-мышечная координация;
- контроль выработки инсулина поджелудочной железой;
- влияние на созревание и дифференцировку кератиноцитов (эпидермальных клеток).
В настоящее время считается, что рецепторы для витамина D присутствуют в большинстве клеток человеческого организма и что кальцитриол, то есть активная форма витамина D, контролирует транскрипцию более чем 200 генов [3].
Дневная норма витамина Д
Норма витамина D варьируется в зависимости от возраста. Недавние популяционные исследования указывают на дефицит витамина D во всех возрастных группах. Поэтому в рекомендациях 2023 года мы находим советы по приему витамина D в течение всего года (а не только осенью и зимой) независимо от возрастной группы [2].
Однако следует помнить, что профилактика дефицита витамина D должна быть индивидуальной и зависеть не только от возраста, но и от массы тела, солнечного облучения, пищевых привычек и образа жизни.
Применение витамина D рекомендуется с первых дней жизни, независимо от способа вскармливания.
Для пожилых людей старше 65 лет в связи с ограниченной эффективностью дермального синтеза, возможной мальабсорбцией и измененным метаболизмом витамина D рекомендуется прием 2000-4000 МЕ витамина D в день (50-100 мкг/день) [3].
Какая именно дозировка витамина D вам нужна, поможет определить только профильный специалист. Поэтому, прежде чем идти в аптеку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не стоит заниматься самолечением.
Литература
1. Коденцова, В. М., Мендель, О. И., Хотимченко, С. А., Батурин, А. К., Никитюк, Д. Б., & Тутельян, В. А. (2017). Физиологическая потребность и эффективные дозы витамина D для коррекции его дефицита. Современное состояние проблемы. Вопросы питания, 86(2), 47-62.
2. Aranow C., Vitamin D and the immune system, „Journal of investigative medicine : the official publication of the American Federation for Clinical Research” t. 59 nr 6 (2011).
3. Płudowski P, Kos-Kudła B, Walczak M, Fal A, Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency: A 2023 Update in Poland. Nutrients. 2023 Jan 30;15(3):695. doi: 10.3390/nu15030695. PMID: 36771403; PMCID: PMC9920487.